Vorderes Kreuzband Plastik

In der Sprechstunde im MVZ Lugau erfolgt zunächst die klinische Untersuchung des Kniegelenks. Die Bilder  der durchgeführten Röntgen- sowie MRT-Untersuchungen werden Ihnen präsentiert und das Krankheitsbild ausführlich erklärt. Die präoperative Vorbereitung wird im Krankenhaus Lichtenstein durchgeführt (Blutentnahme, Aufklärungsgespräch – Anästhesie, Orthopädie).

Der Operationseingriff dauert etwa 60 Minuten und wird stationär im Krankenhaus Lichtenstein durchgeführt. Die Operation wird in Regionalanästhesie oder in  Vollnarkose durchgeführt. Der Patient wird auf dem Rücken gelagert und das operierte Bein wird in einem mechanischen Beinhalter fixiert. Am Oberschenkel wird eine pneumatische Manschette angelegt.  Eine temporäre Blutleere am operierten Bein führt zu einer besseren und genaueren Sicht im Kniegelenk. Über den 0,5 cm großen Zugang wird die Kamera ins Gelenk eingeführt und das Gelenk wird mit steriler Kochsalzlösung aufgefüllt.

Danach erfolgt ein diagnostischer Rundgang mit der Kamera. Dabei werden alle wichtigen anatomischen Strukturen angeschaut und beurteilt.

 Im weiteren Verlauf wird ein zweiter  Zugang für die operative Arbeitsinstrumente angelegt. Das geschädigte vordere Kreuzband wird entfernt.

 Nun wird über einen etwa 3 cm langen  Schnitt die Semitendinosussehne gewonnen und als Transplantat vorbereitet.

Dann wird das Transplantat durch Bohrtunnel im Oberschenkel sowie Unterschenkel hindurchgezogen und mit speziellen Titan-Plättchen und selbstauflösende Schrauben befestigt.

Unmittelbar nach der Operation wird eine  beugungslimitierende Orthese angelegt, welche für 6 Wochen postoperativ Tag und Nacht getragen werden sollte. Während des stationären Aufenthaltes erhalten  die Patienten eine Thromboembolieprophylaxe, bedarfsangepasste Schmerztherapie. Abschwellende Maßnahmen sowie Physiotherapie werden eingeleitet. Eine Teilbelastung des operierten Beines ist für 2 Wochen postoperativ empfohlen. Weiter erfolgt die Beratung sowie Beantragung der Anschlussheilbehandlung durch unseren Sozialdienst.  Die AHB sollte  nach 6 Wochen postoperativ, wenn das operierte Bein voll belastbar ist, beginnen. Eine CPM-Kniebewegungsschiene wird für zu Hause organisiert und damit können Sie die vorgeschriebene Physiotherapie (passive Bewegungsübungen im empfohlenen Umfang) in Ruhe zu Hause, mehrmals täglich, selbstständig  ausüben. 

Aufgrund der Minimalinvasivität sind die Risiken sehr gering . Die möglichen Komplikationen sind eine Reruptur des vorderen Kreuzbandes, Bluterguss im Kniegelenk, Infektion sowie Thromboembolie.

Die Prognose ist generell sehr gut. Mit der Wiederherstellung der  Kniestabilität wird das Risiko für eine Arthroseentwicklung gesenkt.

Das  Lauftraining oder Radfahren ist etwa nach 3 Monaten möglich. Kontakt- und Ballsportarten sind nach 6-12 Monaten erlaubt.