Arthroskopische vordere Schulterstabilisierung

In der Sprechstunde im Orthopädischen Praxis Chemnitz erfolgt  zunächst  die klinische Untersuchung des Schultergelenkes. Die Bilder  der durchgeführten Röntgen- sowie MRT-Untersuchungen werden Ihnen präsentiert und das Krankheitsbild wird ausführlich erklärt. Die präoperative Vorbereitung wird im Krankenhaus Lichtenstein durchgeführt (Blutentnahme, Aufklärungsgespräch – Anästhesie, Orthopädie).

Der Operationseingriff dauert etwa 1 Stunde und wird stationär im Krankenhaus Lichtenstein durchgeführt. Aufenthaltsdauer beträgt  ein bis drei Tage. Die Operation wird in Vollnarkose,  in der sogenannten Beach-Chair Lagerung durchgeführt. Über den 0,5 cm großen Zugang wird die Kamera ins Gelenk eingeführt.  Das Gelenk wird mit steriler Kochsalzlösung aufgefüllt.

Danach erfolgt ein diagnostischer Rundgang mit der Kamera. Dabei werden alle wichtigen anatomischen Strukturen angeschaut und beurteilt.

 Im weiteren Verlauf werden ein bis zwei zusätzliche Zugänge für die operativen Arbeitsinstrumente angelegt. Nun werden die abgerissene Gelenklippe und die Gelenkkapsel an der Gelenkpfanne  mit selbstauflösenden Ankern refixiert.

Unmittelbar nach der Operation wird ein Gilchristverband angelegt, welcher für 6 Wochen postoperativ Tag und Nacht getragen werden soll. Während des stationären Aufenthaltes erhalten  die Patienten eine Thromboembolieprophylaxe und bedarfsangepasste Schmerztherapie.  Abschwellende Maßnahmen sowie Physiotherapie werden eingeleitet. Weiter erfolgt die Beratung sowie Beantragung der Anschlussheilbehandlung durch unseren Sozialdienst.  Die AHB sollte nach  6 Wochen postoperativ, wenn der operierte Arm voll belastbar ist, beginnen. Eine CPM-Schulterbewegungsschiene wird für zu Hause organisiert. Damit kann die vorgeschriebene Physiotherapie (passive Bewegungsübungen im empfohlenen Umfang) in Ruhe, zu Hause, mehrmals täglich, selbstständig ausgeübt werden.

Aufgrund der Minimalinvasivität sind die Risiken sehr gering. Die häufigste Komplikation ist die erneute Schulterluxation. Seltenere Risiken sind Infektion und Schultersteife.

Die Prognose ist bei korrekter  Indikation sehr gut. Die vollständige Beweglichkeit und Muskelkraft des Schultergelenkes sind  nach 4-6 Monaten postoperativ zu erwarten.